隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的不斷重視，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的設(shè)備更新已成為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵措施。近期，國(guó)務(wù)院及多個(gè)省份相繼發(fā)布了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新的方案，這對(duì)全國(guó)公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一大利好。
01
國(guó)家政策支持醫(yī)療設(shè)備更新
2024年3月，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《推動(dòng)大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新行動(dòng)方案》（簡(jiǎn)稱《方案》）?！斗桨浮分袑ｉT提出，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)裝備和信息化設(shè)施迭代升級(jí)，是為了加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)?！斗桨浮酚绕涔膭?lì)具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加快醫(yī)學(xué)影像、放射治療、遠(yuǎn)程診療、手術(shù)機(jī)器人等醫(yī)療裝備更新改造。同時(shí)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房改造提升，補(bǔ)齊病房環(huán)境與設(shè)施短板。
方案提出到2027年，工業(yè)、農(nóng)業(yè)、建筑、交通、教育、文旅、醫(yī)療等領(lǐng)域設(shè)備投資規(guī)模較2023年增長(zhǎng)25%以上。
2024年5月，國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家疾控局四部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新實(shí)施方案的通知》。
通知明確，到2027年，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備投資規(guī)模較2023年增長(zhǎng)25％以上，主要大型醫(yī)療設(shè)備百萬(wàn)人口擁有量基本達(dá)到中高收入國(guó)家平均水平，高端醫(yī)療設(shè)備短板加快補(bǔ)齊，縣域基層醫(yī)療設(shè)備條件持續(xù)改善，有力支撐基層醫(yī)療服務(wù)能力提升和分級(jí)診療制度建設(shè)，應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療設(shè)備保障和應(yīng)急能力明顯提升。
其中，鼓勵(lì)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心等一批國(guó)內(nèi)拔尖醫(yī)院對(duì)標(biāo)國(guó)際一流水平，適度超前配置一批高端放療設(shè)備、超高場(chǎng)強(qiáng)磁共振成像系統(tǒng)、手術(shù)機(jī)器人、高分辨質(zhì)譜儀、超高分辨率顯微成像及分析系統(tǒng)等融合型、交叉型重大醫(yī)療和科研設(shè)備，提升醫(yī)院疑難危重癥診療、關(guān)鍵醫(yī)學(xué)技術(shù)攻關(guān)能力，推動(dòng)我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)和科研轉(zhuǎn)化走在世界前列。
支持服務(wù)人口多、基本醫(yī)療服務(wù)能力強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，配置X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)（CT)、數(shù)字射線成像檢測(cè)（DR)、彩超、全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備，以及呼吸機(jī)、肺功能儀等滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求的通用和專用設(shè)備，加快提升常見(jiàn)病、多發(fā)病診療以及預(yù)防保健、康復(fù)護(hù)理、健康管理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中醫(yī)藥健康服務(wù)能力， 提高設(shè)施設(shè)備適老化水平。
醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新所需資金，由超長(zhǎng)期國(guó)債、地方財(cái)政資金、地方政府專項(xiàng)債券等資金籌措安排。對(duì)地方的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新項(xiàng)目，原則上按照東、中、西、東北部地區(qū)分別不超過(guò)項(xiàng)目總投資的40%、60%、80%、80％的比例進(jìn)行支持，享受特殊區(qū)域發(fā)展政策地區(qū)按照具體政策要求執(zhí)行。
02
多地發(fā)布醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備更新方案
中國(guó)多個(gè)省份相繼發(fā)布了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新的方案，以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求。
廣東?。?/p>
廣東省在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)備更新方面發(fā)布了專項(xiàng)方案，涉及15項(xiàng)任務(wù)，強(qiáng)調(diào)到2027年全省衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備投資增長(zhǎng)25%以上。
該方案注重全面更新，包括設(shè)施設(shè)備迭代升級(jí)等，預(yù)計(jì)將極大促進(jìn)省內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力的提升。
安徽?。?/p>
安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)和安徽省發(fā)展和改革委員會(huì)聯(lián)合印發(fā)了《安徽省推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備設(shè)施迭代升級(jí)工作方案》。
該方案提出了到2027年，全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療裝備和信息化設(shè)備完成迭代升級(jí)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備配置水平，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
江蘇?。?/p>
江蘇省推動(dòng)大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新行動(dòng)方案中，明確提出推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)裝備和信息化設(shè)施迭代升級(jí)，鼓勵(lì)具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快醫(yī)學(xué)影像、放射治療、遠(yuǎn)程診療、手術(shù)機(jī)器人等醫(yī)療裝備和信息化設(shè)施更新，到2027年力爭(zhēng)更新24萬(wàn)臺(tái)（套）。
據(jù)賽柏藍(lán)器械不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前已有27省市發(fā)布設(shè)備更新方案：
03
“設(shè)備更新”資金來(lái)源
“設(shè)備更新”政策提出后，最經(jīng)常被問(wèn)到的問(wèn)題就是：錢從哪里來(lái)？
目前，這一問(wèn)題的答案已經(jīng)有了基本方向。
一是：中央以及地方的政府補(bǔ)貼。
4月11日，國(guó)務(wù)院新聞辦公室在北京舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)，在會(huì)上國(guó)家發(fā)展改革委副主任趙辰昕提到：“資金是大家比較關(guān)注的問(wèn)題，借這個(gè)機(jī)會(huì)，我可以非常明確地告訴大家，后續(xù)從政策實(shí)施的進(jìn)程也都會(huì)看到，中央投資、中央財(cái)政資金等對(duì)大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新肯定是有資金支持的，而且支持會(huì)是有力度的。同時(shí)，我們也了解到，當(dāng)前各地政府也都在認(rèn)真研究，會(huì)結(jié)合各自財(cái)力的實(shí)際情況，拿出一定的資金給予支持。”
中央支持方面，中國(guó)人民銀行4月7日宣布，設(shè)立科技創(chuàng)新和技術(shù)改造再貸款，額度5000億元，利率1.75%，旨在激勵(lì)引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)科技型中小企業(yè)、重點(diǎn)領(lǐng)域技術(shù)改造和設(shè)備更新項(xiàng)目的金融支持力度。
二是：地方政策支持，貼息、統(tǒng)籌專項(xiàng)資金、引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)加強(qiáng)支持等為主。
北京市：發(fā)展和改革委員會(huì)印發(fā)《進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域設(shè)備購(gòu)置與更新改造貸款貼息實(shí)施方案的通知》，對(duì)9大重點(diǎn)領(lǐng)域的設(shè)備購(gòu)置與更新改造進(jìn)行貸款貼息，包括社會(huì)資本舉辦的綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療、臨床檢驗(yàn)、重癥、康復(fù)、科研轉(zhuǎn)化等涉及的設(shè)備購(gòu)置與更新改造等。
山東?。杭哟筘?cái)政支持力度。統(tǒng)籌大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新相關(guān)專項(xiàng)資金，研究制定具體支持政策。以節(jié)能降碳、超低排放、安全生產(chǎn)、數(shù)字化轉(zhuǎn)型為重點(diǎn)方向，對(duì)工業(yè)企業(yè)實(shí)施技術(shù)改造過(guò)程中發(fā)生的設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用給予補(bǔ)貼；對(duì)企業(yè)進(jìn)口的符合條件的高新技術(shù)、綠色低碳設(shè)備及關(guān)鍵部件給予財(cái)政貼息。
浙江省：積極爭(zhēng)取中央預(yù)算內(nèi)投資、超長(zhǎng)期特別國(guó)債等資金，支持符合條件的設(shè)備更新、循環(huán)利用、標(biāo)準(zhǔn)提升項(xiàng)目……嚴(yán)格落實(shí)設(shè)備更新和技術(shù)改造貸款貼息政策。鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)加快設(shè)備更新……運(yùn)用中央銀行貨幣政策工具，引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)設(shè)備更新和技術(shù)改造的支持，2024年力爭(zhēng)全省制造業(yè)中長(zhǎng)期貸款新增超過(guò)4000億元。
湖南?。簭?qiáng)化金融支持力度，引導(dǎo)銀行機(jī)構(gòu)用好用足科技創(chuàng)新和技術(shù)改造專項(xiàng)再貸款政策，加大對(duì)全省工業(yè)和信息化領(lǐng)域大規(guī)模設(shè)備更新的金融支持。鼓勵(lì)銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品，及時(shí)向銀行、基金推介設(shè)備更新和技術(shù)改造項(xiàng)目，同時(shí)發(fā)揮省級(jí)政府投資基金引導(dǎo)作用。適時(shí)組織開(kāi)展銀企對(duì)接活動(dòng)，拓展設(shè)備更新和技術(shù)改造項(xiàng)目融資渠道。
三是：醫(yī)院自籌資金。目前來(lái)看，醫(yī)院自籌資金會(huì)占據(jù)整體采購(gòu)金額的一定比例。
04
總結(jié)思考
醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的設(shè)備更新不僅是對(duì)公立醫(yī)院硬件設(shè)施的一次全面升級(jí)，更是對(duì)醫(yī)療服務(wù)能力、效率和質(zhì)量的全面提升。隨著各級(jí)政府對(duì)醫(yī)療設(shè)備更新的重視和支持，公立醫(yī)院將能夠更好地適應(yīng)新時(shí)代的醫(yī)療需求，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、智能的醫(yī)療服務(wù)。這一政策的實(shí)施，預(yù)示著公立醫(yī)院將迎來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇，為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)貢獻(xiàn)力量。
來(lái)源：MedTrend醫(yī)趨勢(shì)、儀器信息網(wǎng)、賽柏藍(lán)器械
【聲明】